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小儿肾病综合征的并发症有?问

2026年09月20日 17:15:57
病情描述:

小儿肾病综合征的并发症有?

医生回答
  • 赵长安
    赵长安主任医师

    广东省妇幼保健院 向他提问

    小儿肾病综合征易引发感染、血栓栓塞、营养不良及急性肾损伤等并发症。感染多因免疫力低下,血栓栓塞与血液高凝状态相关,需通过科学护理与规范治疗降低风险。

    一、感染风险显著增加

    肾病患儿因长期使用激素及免疫抑制剂,免疫功能受抑制,易发生呼吸道、皮肤、泌尿系统感染,表现为发热、咳嗽、皮肤脓疱或尿频尿痛。感染可能诱发肾病复发,需注意保暖、勤洗手,接种流感疫苗等预防措施。

    二、血栓栓塞性并发症

    血浆白蛋白降低导致血液浓缩,血小板功能亢进及凝血因子异常,易形成深静脉血栓或肺栓塞。表现为单侧下肢肿胀、疼痛、呼吸困难,需及时就医,不可自行按摩或剧烈活动。

    三、营养不良与电解质紊乱

    长期低蛋白血症致营养不良,患儿生长发育迟缓,易出现佝偻病、贫血。水肿期限盐限水,恢复期需补充优质蛋白(如鸡蛋、牛奶),监测血钙、血钾等指标,预防手足抽搐或心律失常。

    四、急性肾损伤风险

    严重水肿时血容量不足,肾灌注降低,或感染、药物影响可诱发急性肾衰。表现为尿量骤减、乏力、恶心,需立即停用肾毒性药物,及时扩容利尿。

    小儿肾病综合征并发症需多学科协作管理,家长应定期监测尿常规、肾功能,配合医生调整治疗方案,避免自行增减药量。

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