流行性脑脊髓膜炎的临床表现有哪些问

流行性脑脊髓膜炎（流脑）是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性传染病，临床表现以突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜瘀点瘀斑及脑膜刺激征为主要特征，严重者可出现感染性休克、脑实质损害等并发症，儿童及青少年易感。

普通型流脑：多见于儿童及成人，起病急，高热可达40℃以上，伴剧烈头痛、喷射性呕吐，皮肤黏膜出现针尖大小瘀点，1~2天内可发展为瘀斑，同时伴颈项强直、克氏征阳性等脑膜刺激症状，脑脊液检查呈化脓性改变。

暴发型流脑：多见于儿童，分为休克型、脑膜脑炎型和混合型。休克型以循环衰竭为主要表现，如面色苍白、四肢厥冷、血压下降、尿量减少；脑膜脑炎型以脑实质损害为主，出现剧烈头痛、频繁抽搐、昏迷，严重者发生脑疝；混合型兼具两者表现，病情凶险，需紧急抢救。

慢性败血症型流脑：少见，多见于成人，表现为间歇性发热、寒战，皮疹反复发作，以瘀点、瘀斑为主，伴关节痛、脾大，病程迁延数周或数月，易被误诊。

特殊人群表现：婴幼儿流脑症状不典型，可表现为拒乳、尖叫、抽搐、前囟隆起；老年人及免疫缺陷者症状较轻但病程长，并发症多，需警惕。

流脑通过呼吸道传播，预防关键是接种疫苗，密切接触者需预防性服药。一旦出现疑似症状，应立即就医，避免延误治疗。