输卵管造影检查方法是什么？问

输卵管造影是通过向子宫腔及输卵管注入造影剂，在X线下动态观察造影剂流经路径，以评估输卵管通畅性的影像学检查方法。

一、检查前准备

时间选择：月经干净后3~7天内进行，此时子宫内膜较薄，可减少出血风险。

禁忌排查：需排除急性生殖道炎症、妊娠、严重全身性疾病等禁忌证。

术前检查：检查前需做血常规、凝血功能及碘过敏试验，确保无检查禁忌。

二、检查操作流程

造影剂选择：常用碘海醇或碘佛醇等水溶性造影剂，避免油剂造影剂残留风险。

操作步骤：患者取膀胱截石位，消毒外阴阴道后，经宫颈注入造影剂，在X线下实时观察造影剂流动情况，记录输卵管充盈、显影及弥散过程。

动态观察：拍摄2~3个体位片，包括正位、斜位或侧位，必要时延迟片观察盆腔弥散情况。

三、检查后注意事项

术后护理：检查后2周内禁止性生活及盆浴，可预防性使用抗生素3~5天。

不适处理：少数患者可能出现轻微腹痛、阴道少量出血，一般1~2天内自行缓解，若持续出血或腹痛加剧需及时就医。

结果解读：根据造影剂流动形态判断输卵管通畅性，如双侧输卵管显影良好、盆腔弥散均匀提示通畅；若输卵管远端不显影或造影剂积聚提示堵塞。

参考文献：

[1]中华医学会计划生育学分会.输卵管通畅性检查与诊断中国专家共识(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(12)：809-814.