恶露是什么东西？问

恶露是女性分娩后，子宫蜕膜脱落伴随血液、坏死蜕膜组织等经阴道排出的分泌物，是产后子宫恢复过程的正常生理表现，一般持续4~6周。

一、恶露的成分与阶段变化

恶露主要包含血液、坏死蜕膜组织、宫颈黏液及细菌等成分，随产后时间推移呈现阶段性变化：初期（1~4天）为红色恶露，含大量红细胞和坏死蜕膜，量较多；中期（4~14天）转为淡红色或褐色，称为浆液性恶露，血液减少、白细胞增多；后期（14~42天）为白色恶露，质地黏稠，以白细胞和蜕膜组织为主。

二、正常恶露的特征与异常表现

正常恶露有血腥味但无臭味，量逐渐减少，颜色从鲜红过渡至白色。若出现以下异常需警惕：恶露量突然增多、持续超过42天未净、伴有明显臭味、颜色异常（如黄绿色或脓性）、伴随发热或腹痛等症状，可能提示子宫复旧不全、宫腔感染或胎盘残留等问题，需及时就医。

三、产后恶露的护理要点

产后应保持外阴清洁干燥，勤换卫生用品，避免盆浴和性生活至恶露完全干净；适当卧床休息，避免过度劳累，可在医生指导下进行产后康复锻炼（如凯格尔运动）促进子宫收缩；饮食上增加蛋白质、铁元素摄入（如瘦肉、鱼类、菠菜），有助于身体恢复。若恶露异常，严禁自行服用任何药物或方剂，必须及时咨询专业医生明确诊断。

参考文献：

[1]全国高等学校教材《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：123-125.

[2]国家卫生健康委员会.产后访视规范(2019版)[Z].国卫办妇幼发〔2019〕2号.