失眠症的表现有什么？问

失眠症的表现主要包括入睡困难、睡眠维持障碍及日间功能受损，具体可分为睡眠启动异常、睡眠连续性障碍和睡眠质量下降三类。

一、入睡困难与睡眠启动异常

表现为躺下后30分钟以上无法进入睡眠状态，或频繁醒来后再次入睡需1小时以上。这与大脑过度活跃有关，常见于压力大、焦虑人群，儿童可能因睡前过度兴奋或环境不适（如光线过亮）引发。

二、睡眠维持障碍与早醒

夜间频繁醒来（≥2次）或凌晨早醒后无法继续入睡，总睡眠时间＜6小时。成年人多因生物钟紊乱（如熬夜后作息颠倒）、褪黑素分泌不足导致，老年人因睡眠周期缩短更易出现早醒。

三、日间功能受损表现

白天出现疲劳、注意力不集中、记忆力下降、情绪烦躁或低落。长期失眠者可能伴随头晕、头痛、消化功能紊乱，儿童青少年还可能出现生长激素分泌减少、学习效率降低等问题。

四、特殊人群表现差异

孕妇因激素变化易出现入睡困难，需避免咖啡因摄入；老年人可能因睡眠碎片化导致夜间多尿、肌肉酸痛；儿童若长期失眠，可能出现免疫力下降、行为异常（如多动、易怒）。

参考文献：

[1]中国睡眠研究会.中国成人失眠诊断与治疗指南(2017)[J].中华神经科杂志，2017，50(5)：324-328.

[2]《中医内科学》(第十版)[M].人民卫生出版社，2017：145-148.

[3]WHO.ICD-11：International Classification of Diseases 11th Revision[Z].2018.