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外耳道疖肿怎么回事

2026年09月20日 09:39:10
病情描述:

外耳道疖肿怎么回事

医生回答
  • 左可军
    左可军副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    外耳道疖肿是外耳道软骨部毛囊或皮脂腺受细菌(以金黄色葡萄球菌为主)感染引发的急性化脓性炎症,表现为局部红肿疼痛、疖肿成熟后破溃流脓,儿童及糖尿病患者更易患病。

    一、常见致病因素

    外耳道皮肤因挖耳、游泳进水、长期潮湿等致屏障功能受损,细菌易侵入毛囊或皮脂腺引发感染。糖尿病患者因血糖高、免疫力下降,感染风险显著增加。儿童因卫生习惯差、频繁掏耳等行为也易诱发。

    二、典型症状表现

    初期表现为耳部剧烈疼痛,咀嚼或牵拉耳廓时加重,疖肿成熟后可自行破溃流脓,部分患者伴随耳周淋巴结肿大、发热等症状。婴幼儿因表达能力有限,常表现为哭闹不止、抓耳、拒食。

    三、中西医防治要点

    西医治疗以局部抗感染为主,可外用莫匹罗星软膏等抗生素软膏,疼痛明显时可短期口服非甾体抗炎药(如布洛芬)。中医认为属「耳疖」范畴,需辨证施治,严禁自行服用任何方剂或中成药,需由中医师面诊后开具清热解毒、消肿止痛类方药(如五味消毒饮加减)。

    四、日常预防措施

    保持外耳道干燥清洁,避免频繁挖耳;游泳时佩戴耳塞防止耳道进水;积极控制血糖(糖尿病患者);儿童需家长监督纠正不良掏耳习惯。若症状持续超过3天或反复发作,应及时就医排查外耳道炎、中耳炎等并发症。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国外耳道炎诊疗指南(2021版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(3):211-215.

    [2]李灿东.中医外科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:156-158.

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