紧急避孕药作用是什么原理？问

紧急避孕药通过抑制排卵、阻止精子受精或干扰着床三个环节发挥作用，需在无保护性行为后72小时内服用，越早效果越好。

一、抑制排卵

通过高效孕激素（如左炔诺孕酮）或抗孕激素（如米非司酮）成分，作用于下丘脑-垂体-卵巢轴，抑制促性腺激素分泌，使卵巢无法正常排卵。这种干扰会打乱自然生理周期，导致当月月经提前或推迟。

二、阻止精子受精

高浓度激素可改变宫颈黏液性状，使其变得黏稠、拉丝度降低，形成物理屏障阻碍精子进入子宫。同时可能影响输卵管蠕动，减缓精子与卵子相遇的速度，增加受精失败概率。

三、干扰着床过程

若精子已与卵子结合形成受精卵，药物可使子宫内膜提前进入分泌期，改变内膜厚度和激素环境，不利于受精卵着床。但需注意，紧急避孕药对已着床的妊娠无终止作用。

四、注意事项

适用范围：仅对单次无保护性行为有效，无法预防后续再次发生的风险行为。

失败风险：左炔诺孕酮类紧急避孕药失败率约0.3%~2%，米非司酮类约1.1%~1.3%。

副作用：常见恶心、呕吐、不规则出血等，一般2~3天内自行缓解。

特殊人群：肝肾功能不全者慎用，哺乳期女性需咨询医生。

参考文献：

[1]中华医学会计划生育学分会.中国育龄女性紧急避孕临床应用指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(8)：513-518.

[2]王艳杰，李红，张岱.紧急避孕药作用机制及临床应用研究进展[J].中国妇幼健康研究，2021，32(11)：1401-1406.