痄腮怎么治疗？问

痄腮（流行性腮腺炎）以腮腺非化脓性肿胀为特征，治疗需结合中西医方法，以缓解症状、预防并发症为主，具体包括退热止痛、抗病毒支持、局部护理及饮食调整。

一、退热止痛与对症治疗

• 物理降温：体温超过38.5℃时，可用温水擦拭颈部、腋窝等部位，避免酒精擦浴。

• 药物缓解：疼痛明显时可服用对乙酰氨基酚或布洛芬（儿童需按年龄调整剂量），禁用阿司匹林（可能诱发Reye综合征）。

二、抗病毒与支持治疗

• 早期用药：发病48小时内可遵医嘱使用利巴韦林（需排除禁忌症），但不建议常规使用广谱抗病毒药。

• 营养支持：给予易消化食物，避免酸性饮料刺激腮腺疼痛，多饮温水促进代谢。

三、中医辨证施治

• 温毒在表证：表现为发热、腮腺红肿，可用银翘散加减（严禁自行服用，必须面诊辨证）。

• 热毒蕴结证：红肿热痛明显时，可外用青黛散调醋敷贴，配合蒲公英泡水代茶饮。

四、并发症防治

• 警惕睾丸炎/卵巢炎：男性患者需卧床休息，局部冷敷；女性注意观察月经异常，及时就医。

• 脑膜炎风险：出现剧烈头痛、呕吐、颈项强直时，需立即住院检查脑脊液。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会.流行性腮腺炎诊疗方案(2020年版)[Z].2020:1-5.

[2]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:156-158.

[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-91.