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做胃镜全过程是怎样的?

2026年09月20日 12:45:44
病情描述:

做胃镜全过程是怎样的?

医生回答
  • 陈磊
    陈磊副主任医师

    苏北人民医院 向他提问

    胃镜检查通常从口服局部麻醉剂开始,患者取左侧卧位,医生将前端带摄像头的软管经口腔插入,依次观察食管、胃腔及十二指肠,全程约5-10分钟,术后1-2小时可恢复饮食。

    一、检查前准备

    需提前6-8小时禁食禁水,糖尿病患者需调整降糖药,高血压患者可少量饮水服药。术前需告知过敏史、基础疾病及用药情况,儿童或精神紧张者可选择静脉镇静。检查前取下假牙、眼镜,松开领口。

    二、检查中操作流程

    患者放松身体,医生左手持镜身,右手控制旋钮调节角度,通过吞咽动作引导胃镜进入食管。过程中可能注入少量空气使胃腔扩张,患者若有恶心感可深呼吸缓解。若需活检或切除息肉,会在直视下操作,术后需按压穿刺点止血。

    三、术后注意事项

    术后1-2小时麻醉感消失后可进食温凉流质,避免辛辣刺激。若出现呕血、持续胸痛需立即就医。无痛胃镜需有人陪同,24小时内禁止驾车或操作机械。检查报告通常当天可取,疑难病例需3-5天出结果。

    四、特殊人群注意事项

    儿童需由家长陪同签署知情同意书,采用儿童专用超细胃镜。老年人需提前评估心肺功能,避免空腹过久。凝血功能障碍者需提前停用抗凝药,孕妇除非紧急情况不建议检查。检查后若出现黑便或头晕,可能提示消化道出血,需及时就诊。

    参考文献:

    [1]中华医学会消化病学分会.中国胃镜诊疗指南(2023版)[J].中华消化内镜杂志,2023,40(5):321-330.

    [2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:89-92.

    [3]国家卫生健康委员会.内镜诊疗技术临床应用管理暂行规定[Z].2022.

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