得了幽门螺杆菌不治疗会怎么样问

感染幽门螺杆菌后若不治疗，可能长期携带引发慢性胃炎、消化性溃疡，增加胃癌风险，还可能通过共餐传播给家人。

一、慢性炎症持续进展

幽门螺杆菌定植胃黏膜后，会引发持续性炎症反应，导致胃黏膜慢性充血、水肿，逐渐发展为慢性浅表性胃炎~萎缩性胃炎，长期炎症刺激可能增加肠上皮化生（胃黏膜细胞异常转化为肠道细胞）的发生概率，而肠上皮化生是胃癌的癌前病变之一~。

二、消化性溃疡风险升高

该菌会破坏胃黏膜保护屏障，促进胃酸分泌，约15%~20%感染者会出现十二指肠溃疡或胃溃疡，表现为周期性上腹痛、反酸、嗳气，严重时可能发生出血或穿孔。儿童感染者虽少见溃疡，但也可能出现反复腹痛、呕吐等症状~。

三、胃癌及癌前病变风险

世界卫生组织将幽门螺杆菌列为Ⅰ类致癌物，长期感染会显著增加胃癌发生风险，尤其是合并萎缩性胃炎、肠化生或异型增生者。研究显示，根除治疗可使胃癌发病风险降低34%~61%，但未治疗者需定期胃镜筛查~。

四、家庭聚集性传播

幽门螺杆菌主要通过口-口、粪-口途径传播，共用餐具、亲吻、咀嚼喂养婴儿等行为会导致家庭成员间传播。儿童感染后若不治疗，成年后仍可能携带，形成家庭内长期传播链，尤其在卫生条件较差的家庭中更易聚集~。

参考文献：

[1]中华医学会消化病学分会.中国幽门螺杆菌感染处理共识报告(2023年，上海)[J].中华消化杂志，2024，44(2)：89-108.

[2]王吉耀.内科学(第4版)[M].北京：人民卫生出版社，2023：156-162.

[3]WHO.胃癌预防全球策略[R].2022：23-28.