饶虫病问

饶虫病是由饶虫（蛲虫）寄生于人体肠道引起的常见寄生虫病，尤其易在儿童群体中传播，主要通过粪-口途径感染，表现为肛门瘙痒、睡眠不安等症状。

一、传播途径与易感人群

传播方式：饶虫雌虫会在夜间爬出肛门产卵，刺激皮肤引发瘙痒，虫卵污染手、食物或环境后，通过接触经口感染，形成家庭内交叉传播。

高危人群：儿童因卫生习惯较差、喜欢吸吮手指，感染风险显著高于成人；集体生活环境（如幼儿园、学校）易造成聚集性传播。

二、典型症状与诊断要点

夜间肛门瘙痒：雌虫产卵刺激肛周皮肤，儿童常因抓挠导致皮肤破损、继发感染，夜间症状更明显。

消化道症状：部分患者出现食欲不振、腹痛、恶心，偶见呕吐或腹泻。

诊断方法：常用透明胶纸法（清晨排便前粘取肛周皮肤虫卵），或粪便直接涂片镜检虫卵，需多次检查提高检出率。

三、治疗与预防措施

药物治疗：首选阿苯达唑（广谱驱虫药）或甲苯咪唑，严禁自行服用，必须面诊辨证。儿童用药需严格遵医嘱，成人可单次服用标准剂量。

家庭护理：每日温水清洗肛周，勤换内衣裤并煮沸消毒；睡前涂抹氧化锌软膏缓解瘙痒，避免抓挠。

集体防控：幼儿园、学校定期开展卫生宣教，儿童养成饭前便后洗手习惯，玩具、餐具定期消毒，避免重复感染。

参考文献：

[1]王宇明，李兰娟.感染病学[M].人民卫生出版社，2023，3(1)：123-125.

[2]中华人民共和国国家卫生健康委员会.中国寄生虫病防治指南(2022年版)[J].中国寄生虫学与寄生虫病杂志，2022，40(3)：289-295.