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狂犬病疫苗接种的时间对照表是什么

2026年09月20日 08:40:27
病情描述:

狂犬病疫苗接种的时间对照表是什么

医生回答
  • 蒋卫民
    蒋卫民主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    狂犬病暴露后预防接种分Ⅲ级、Ⅱ级、Ⅰ级暴露,Ⅲ级与Ⅱ级均需于第1、4、8、15、29天各接种1剂共5剂,Ⅰ级暴露一般无需接种但高风险情况可按Ⅱ级程序,儿童接种优先上臂三角肌或大腿前外侧肌内注射,孕妇被咬伤需按程序接种且无不良影响应优先完成全程,免疫功能低下者接种后抗体应答可能减弱需及时接种并可检测抗体加强。

    一、暴露后预防接种时间对照表

    (一)Ⅲ级暴露

    单处或多处皮肤破损的咬伤或抓伤、黏膜被动物唾液污染,需于0(第1天)、3(第4天,间隔72小时以上)、7(第8天)、14(第15天)、28(第29天)天各接种1剂狂犬病疫苗,共接种5剂。

    (二)Ⅱ级暴露

    裸露的皮肤被轻咬,无出血的轻微抓伤或擦伤,需于0(第1天)、3(第4天)、7(第8天)、14(第15天)、28(第29天)天各接种1剂狂犬病疫苗,共接种5剂。

    (三)Ⅰ级暴露

    接触或喂养动物、完好的皮肤被舔,一般无需接种,但如为职业暴露等高风险情况,可根据风险评估决定是否接种,通常若需接种则程序同Ⅱ级暴露。

    二、特殊人群注意事项

    (一)儿童

    儿童接种程序与成人一致,接种部位优先选择上臂三角肌肌内注射,婴幼儿可在大腿前外侧区肌内注射,需确保接种操作规范以保证免疫效果,同时关注接种后局部反应及全身反应,若出现异常及时就医。

    (二)孕妇

    孕妇被动物咬伤后需按上述暴露后程序接种狂犬病疫苗,现有研究表明狂犬病疫苗对孕妇及胎儿无不良影响,因狂犬病致死率极高,应遵循“暴露后疫苗接种优先于风险评估”原则,及时完成全程接种。

    (三)免疫功能低下者

    免疫功能低下者(如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者等)接种狂犬病疫苗后抗体应答可能减弱,需在暴露后及时接种疫苗,并可考虑在接种全程后检测抗体水平,若抗体滴度不足可加强接种。

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