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经常感觉累?是怎么回事

2026年09月20日 17:10:13
病情描述:

经常感觉累?是怎么回事

医生回答
  • 程珏
    程珏副主任医师

    甘肃省第二人民医院 向他提问

    经常感觉累可能与睡眠障碍、营养失衡、慢性疾病或心理压力有关,长期疲劳可能是身体发出的健康预警信号,需结合具体症状排查原因。

    一、睡眠质量差导致的慢性疲劳

    睡眠不足或睡眠呼吸暂停综合征(睡眠中呼吸暂停导致缺氧)会使身体得不到充分休息,即使睡够7~8小时也可能因睡眠碎片化而疲劳。研究表明,成年人长期睡眠<6小时会使疲劳风险增加3倍(《中国睡眠障碍诊疗指南》2021)。

    二、营养代谢异常引发的能量不足

    铁缺乏(缺铁性贫血)会导致血红蛋白携氧能力下降,使人持续感到乏力;维生素B12缺乏会影响神经系统能量代谢,尤其素食者需注意补充。《中国居民膳食指南(2022)》建议每日摄入12~15mg铁和2.4μg维生素B12以维持正常代谢。

    三、慢性炎症与内分泌失衡

    长期压力激活下丘脑-垂体-肾上腺轴,导致皮质醇水平异常升高,引发"慢性疲劳综合征"。甲状腺功能减退(甲减)时甲状腺激素分泌不足,代谢率下降,典型表现为怕冷、乏力、体重增加。建议通过甲状腺功能检测(TSH、T3、T4)排查。

    四、潜在疾病的早期信号

    慢性肾病、糖尿病、睡眠呼吸暂停综合征等疾病早期常以疲劳为首发症状。若伴随体重骤变、口渴多尿、晨起头痛等症状,需及时就医检查。《内科学》(第9版)指出,不明原因疲劳持续2周以上应进行全面体检。

    参考文献:

    [1]中国睡眠研究会.中国成人睡眠卫生指南[J].中华内科杂志,2021,60(3):221-225.

    [2]中华医学会内分泌学分会.中国成人甲状腺功能减退症诊治指南[J].中华内分泌代谢杂志,2020,36(5):378-391.

    [3]中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)[M].北京:科学出版社,2014:23-45.

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