脊髓灰质炎疫苗不良反应问

脊髓灰质炎疫苗（脊灰疫苗）接种后可能出现轻微不良反应，如接种部位疼痛、低热、轻微腹泻等，严重不良反应罕见，多数可自行缓解。

一、常见轻微不良反应及应对

局部反应：接种后24小时内接种部位可能出现红肿、硬结，通常直径＜3cm，伴轻微疼痛，持续1~2天可自行消退。处理：无需特殊处理，避免摩擦挤压，可用干净毛巾热敷促进吸收。

全身反应：接种后1~2天内可能出现低热（37.3~38℃）、乏力、轻微头痛或肌肉酸痛，持续1~2天可自行缓解。处理：多喝水、保证休息，体温超过38.5℃可遵医嘱服用儿童专用退烧药（如对乙酰氨基酚）。

二、罕见严重不良反应及预警

过敏反应：极少数人可能出现皮疹、呼吸困难、面部肿胀等严重过敏症状，多发生在接种后30分钟内。处理：立即就医，需携带疫苗接种卡并提前告知医生过敏史。

神经系统反应：极罕见的弛缓性麻痹（类小儿麻痹症状），发生率约百万分之一，多与疫苗株毒力返祖有关。处理：接种后密切观察肢体活动情况，出现异常及时联系疾控中心或医院。

三、特殊人群注意事项

免疫功能低下者：如先天性免疫缺陷、正在接受化疗的患者，接种减毒活疫苗（OPV）可能存在风险，需由医生评估后选择灭活疫苗（IPV）。

孕妇及哺乳期女性：目前尚无明确证据表明脊灰疫苗对胎儿或婴儿有害，建议在医生指导下完成接种。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.脊髓灰质炎疫苗接种技术指南（2023年版）[J].中国疫苗和免疫， 2023， 29(1)： 1-10.

[2]WHO.全球消灭脊髓灰质炎行动计划[R].Geneva： World Health Organization， 2022.