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婴幼儿腹泻怎么办比较好呀?问

2026年09月20日 11:40:04
病情描述:

婴幼儿腹泻怎么办比较好呀?

医生回答
  • 高越
    高越主治医师

    哈尔滨医科大学附属第四医院 向他提问

    婴幼儿腹泻需优先预防脱水,及时补充口服补液盐,调整饮食结构,必要时在医生指导下使用益生菌或蒙脱石散,同时密切观察精神状态和症状变化。

    一、快速判断脱水风险,科学补液是关键

    婴幼儿腹泻最危险的并发症是脱水,需立即用口服补液盐Ⅲ(ORS III)按说明书冲调,少量多次喂服,每次腹泻后补充50~100ml(6个月以上患儿)。若出现口唇干燥、尿量明显减少、精神萎靡等症状,应及时就医。

    二、调整饮食结构,减轻肠道负担

    母乳喂养婴儿可继续哺乳,无需暂停;配方奶喂养者可稀释1/2~1/3倍后喂养,或暂时更换为低乳糖配方;已添加辅食的患儿,暂停油腻、生冷食物,可食用米汤、苹果泥等易消化食物,避免自行禁食(可能加重营养不良)。

    三、合理使用药物,避免盲目用药

    益生菌(如双歧杆菌三联活菌)可调节肠道菌群,缩短腹泻病程;蒙脱石散(蒙脱石)能吸附病原体,保护肠黏膜,需空腹服用。

    严禁自行服用抗生素(仅病毒感染或明确细菌感染时需遵医嘱),中药止泻方剂(如藿香正气水)需辨证使用,严禁自行服用,必须面诊辨证。

    四、家庭护理注意事项

    保持臀部清洁干燥,每次便后用温水冲洗,涂抹氧化锌软膏预防红臀;避免频繁更换尿布,减少皮肤刺激;注意隔离消毒,防止交叉感染。若腹泻持续超过3天,或出现高热、呕吐频繁、大便带血等情况,需立即就诊排查感染性腹泻或过敏因素。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国婴幼儿腹泻诊疗指南(2019年版)[J].中华儿科杂志,2019,57(10):729-733.

    [2]《中国居民膳食指南(2022)》[M].人民卫生出版社,2022:123-125.

    [3]WHO.腹泻病治疗指南(2020年更新版)[R].世界卫生组织,2020.

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