水痘疫苗要必须打么？问

水痘疫苗并非必须接种，但推荐符合条件的人群（尤其是儿童、未免疫成年人及免疫功能低下者）接种。疫苗能显著降低重症风险，尤其对孕妇、免疫缺陷者等高危人群意义重大。

一、疫苗的核心保护价值

水痘由带状疱疹病毒引起，儿童接种后保护率达95%以上，可有效预防高热、皮肤感染及肺炎等并发症。未接种者虽多数可自愈，但免疫低下者可能发展为重症，如继发细菌感染或脑炎，尤其孕妇感染可能导致胎儿畸形。

二、接种人群的推荐优先级

儿童群体：我国免疫规划将水痘疫苗纳入第二类疫苗（自愿自费），建议12月龄及4岁儿童各接种1剂，具体可咨询当地疾控中心。

高风险成人：未患过水痘且无免疫史者（如医护人员、大学生），尤其是备孕女性、孕妇及慢性病患者，建议接种。

特殊场景：集体单位（学校、军营）爆发时，可应急接种控制传播。

三、接种禁忌与注意事项

禁忌情况：对疫苗成分过敏者、急性发热性疾病期间暂缓接种。

免疫效果：疫苗保护期约10~20年，部分人群可能需加强剂次，具体遵医嘱。

接种后反应：少数人出现轻微皮疹或低热，通常1~2天自愈，无需特殊处理。

四、未接种者的风险与应对

未接种且无既往病史者，若接触水痘患者，可在48小时内注射免疫球蛋白降低感染风险，但需在医生指导下进行。日常生活中注意勤洗手、避免接触患者，降低感染概率。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国水痘减毒活疫苗接种技术指南(2020年版)[J].中国疫苗和免疫，2020，26(3)：352-356.

[2]WHO.Guidelines for vaccination against varicella-zoster virus[R].Geneva： WHO Press， 2019：1-45.