小儿厌食症的表现有哪些？问

小儿厌食症主要表现为长期食欲减退、进食量明显减少，伴体重增长缓慢或下降，部分患儿可出现面色萎黄、精神不振等症状。

一、食欲显著下降的典型表现

• 进食抗拒：对食物表现出明显厌恶，拒绝尝试新食物或原有食物，甚至看到餐具就烦躁。

• 进食量锐减：每日进食量较同龄儿童明显减少，或仅进食少量零食、饮料，主食摄入不足。

• 进食时间延长：进食过程耗时过长（超过30分钟），或反复含饭不吞咽，进食时频繁分心。

二、伴随症状与体征

• 营养缺乏表现：面色苍白或萎黄、头发枯黄、身高体重增长缓慢（低于同年龄儿童第10百分位）。

• 消化功能异常：腹胀、嗳气、大便干结或稀溏、舌苔厚腻（厚腻苔：舌头表面覆盖一层黏腻的白色或淡黄色苔状物，提示脾胃运化功能减弱）。

• 精神状态改变：精神萎靡、注意力不集中、易疲劳，部分患儿出现情绪烦躁或抑郁。

三、特殊类型表现

• 心理性厌食：因家庭环境紧张、强迫进食等因素诱发，患儿对食物有明显心理抗拒，拒绝进食时伴随哭闹或呕吐。

• 味觉异常：对某些食物气味或口感敏感，出现拒食反应，尤其偏好生冷、甜腻食物，排斥正常餐食。

四、需警惕的危险信号

持续超过2周的食欲减退，伴体重下降>5%、身高增长停滞、频繁呕吐或腹痛，可能提示器质性疾病（如微量元素缺乏、消化系统疾病），需及时就医排查。

参考文献:

[1]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:120-125.

[2]沈晓明,王卫平.儿科学(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:225-228.

[3]国家卫生健康委员会.中国0-6岁儿童营养发展报告(2021)[R].2021:38-40.