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疱疹性咽峡炎要如何治疗?问

2026年09月20日 12:16:45
病情描述:

疱疹性咽峡炎要如何治疗?

医生回答
  • 肖慧捷
    肖慧捷主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    疱疹性咽峡炎以对症支持治疗为主,需缓解发热、咽痛等症状,预防继发感染,多数患者1~2周可自愈。治疗重点包括退热止痛、局部护理、饮食调整及预防并发症。

    一、退热止痛与局部护理

    退热处理:体温超过38.5℃时,可服用对乙酰氨基酚或布洛芬(需按说明书剂量服用,避免空腹),缓解发热及咽痛。儿童需严格按体重计算剂量,避免过量。

    局部护理:使用含漱液(如生理盐水或氯己定)清洁口腔,或含服西瓜霜含片、开喉剑喷雾剂等缓解疼痛(需遵说明书使用,避免儿童误吞)。

    二、饮食与生活管理

    饮食调整:给予温凉流质或半流质食物(如牛奶、粥、果汁),避免过热、辛辣或酸性食物刺激溃疡面。进食后用温水漱口保持口腔清洁。

    水分补充:鼓励少量多次饮水,防止脱水(尤其婴幼儿需注意尿量变化,如尿色深黄提示缺水)。

    三、特殊人群与并发症处理

    婴幼儿护理:家长需密切观察体温变化及精神状态,避免高热惊厥;可适当冷敷额头降温,减少穿盖避免捂热。

    并发症预防:若出现持续高热超过3天、拒食、抽搐或皮疹等,需警惕继发细菌感染或手足口病可能,应及时就医(严禁自行服用抗生素或抗病毒药物)。

    四、中医辅助治疗

    辨证施治:轻症可选用金银花露、板蓝根颗粒等清热解毒中成药(严禁自行服用,必须面诊辨证);重症需由中医师开具方剂,如普济消毒饮加减。

    穴位按摩:按压合谷穴(手背虎口处)可缓解咽痛,但需由家长轻柔操作,避免婴幼儿自行抓挠。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.疱疹性咽峡炎诊疗指南(2023年版)[J].中华儿科杂志,2023,61(5):389-392.

    [2]《中医儿科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2022:156-158.

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