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肚子经常性疼痛侧面有疼痛感怎么回事问

2026年09月20日 11:21:16
病情描述:

肚子经常性疼痛侧面有疼痛感怎么回事

医生回答
  • 肖英莲
    肖英莲主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    肚子经常性疼痛伴随侧面疼痛,可能与消化系统功能紊乱、肠道敏感或慢性炎症有关,也可能是泌尿系统或妇科问题的表现,需结合疼痛性质、部位和伴随症状综合判断。

    一、消化系统相关问题

    1.肠易激综合征

    肠道敏感人群常出现这种疼痛,表现为隐痛或痉挛痛,疼痛位置多在左下腹或脐周,常在排便后缓解或加重,情绪紧张、饮食不当(如生冷/辛辣食物)可能诱发。《中国肠易激综合征诊疗指南》指出,约15%~20%患者表现为持续性腹痛[1]。

    2.慢性阑尾炎

    典型表现为右下腹(麦氏点)反复发作隐痛,可能伴随消化不良、腹胀。疼痛通常在剧烈运动或饮食不当后加重,需通过超声或CT明确诊断。青少年和年轻成人发病率较高,女性患病率约为男性的1.5倍[2]。

    二、泌尿系统与妇科问题

    3.泌尿系统结石

    输尿管结石可能引起侧腰或下腹部突发绞痛,疼痛剧烈时伴恶心呕吐、血尿。疼痛多呈阵发性,可向会阴部放射,B超检查可发现结石位置和大小。夏季出汗多、饮水少人群风险增加。

    4.女性盆腔炎症

    慢性盆腔炎常表现为下腹部两侧隐痛,经期或劳累后加重,可能伴随白带增多、性交不适。《妇产科学》(十四五规划教材)指出,盆腔炎性疾病后遗症发生率约为10%~20%[3]。

    三、其他注意事项

    长期忽视疼痛可能导致病情进展,建议记录疼痛发作规律(如与饮食/排便的关系)、持续时间和伴随症状,及时就医检查(如腹部超声、肠镜等)。严禁自行服用止痛药物,以免掩盖病情。

    参考文献:

    [1]中华医学会消化病学分会.中国肠易激综合征诊疗指南(2022)[J].中华消化杂志,2022,42(5):305-313.

    [2]吴肇汉,秦新裕,丁强.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:387-390.

    [3]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:264-268.

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