过敏性鼻炎引起喉咙痛问

过敏性鼻炎引发喉咙痛是因鼻腔分泌物后流刺激咽喉黏膜，或过敏反应导致咽喉组织水肿、敏感，形成“鼻后滴漏综合征”。常见于花粉、尘螨等过敏原刺激时，需从鼻腔控制和咽喉护理两方面干预。

一、鼻后滴漏是核心诱因

过敏性鼻炎患者因持续打喷嚏、流鼻涕，鼻腔分泌物会从后鼻道流入咽喉（即鼻后滴漏），长期刺激咽喉黏膜引发炎症反应，表现为咽部异物感、微痛或干咳。尤其在夜间平躺时，分泌物倒流更明显，晨起喉咙痛症状常加重。

二、过敏反应直接损伤咽喉

过敏性鼻炎发作时，体内组胺等炎症介质释放，不仅作用于鼻黏膜，也会导致咽喉黏膜充血、水肿，形成“过敏性咽炎”。患者会感到咽部灼热、瘙痒，遇冷空气或刺激性气味时症状加剧，部分儿童因表达不清，常表现为频繁清嗓动作。

三、中医辨证分型与调理

中医认为，过敏性鼻炎属“鼻鼽”范畴，合并喉咙痛多因“肺脾气虚、痰湿蕴结”：

• 肺经郁热型：咽喉红肿、口干欲饮，伴鼻痒、黄涕，可用桑菊饮加减（桑叶、菊花、桔梗等）；

• 痰湿阻肺型：咽喉黏腻、痰多白稀，伴鼻塞、清涕，可用二陈汤（半夏、陈皮、茯苓等）。严禁自行服用，必须面诊辨证。

四、家庭护理与预防要点

• 日常用生理盐水洗鼻（每日1~2次），减少分泌物倒流；

• 室内保持湿度40%~60%，避免干燥刺激咽喉；

• 儿童需注意避免接触毛绒玩具、地毯等过敏原；

• 饮食忌辛辣刺激，可多吃梨、银耳等润肺食物。

参考文献:

[1]中华中医药学会耳鼻喉科分会.鼻鼽中医诊疗指南(2021)[J].中医杂志，2021，62(17):1503-1507.

[2]中国医师协会耳鼻喉科医师分会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2022)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2022，57(3):209-216.

[3]《中医诊断学》(十四五规划教材，2021版).人民卫生出版社，2021:126-128.