为什么会打鼾？问

打鼾主要因睡眠时上呼吸道软组织松弛塌陷，气流通过狭窄气道振动软组织产生噪音，与肥胖、睡姿不当、鼻腔/咽喉结构异常及年龄增长等因素密切相关。

一、上呼吸道结构异常

鼻腔、咽喉部位的解剖结构异常是打鼾的核心原因。如鼻中隔偏曲（鼻腔通道狭窄）、扁桃体/腺样体肥大（儿童常见，导致气道阻塞）、小下颌畸形（下颌骨发育不足，舌体后坠）等，会直接缩小气道空间，使气流通过时产生湍流振动。中国成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSA）诊疗指南指出，上气道解剖学异常占打鼾诱因的65%以上。

二、睡眠状态下肌肉松弛

睡眠时咽喉部肌肉群张力降低，软腭、悬雍垂（小舌头）等组织随呼吸运动被动塌陷，进一步堵塞气道。##三、肥胖与代谢因素

肥胖（尤其是颈部脂肪堆积）会挤压上呼吸道空间，BMI≥28kg/m2者打鼾风险是正常体重人群的3.5倍。研究表明，脂肪细胞分泌的炎症因子会加剧咽喉部组织水肿，导致气道反复狭窄。此外，甲状腺功能减退等代谢疾病也可能通过肌肉无力诱发打鼾。

四、不良生活习惯与环境

长期饮酒、吸烟会松弛咽喉肌肉并刺激黏膜充血；侧卧睡姿可减轻舌根后坠，而仰卧时打鼾概率增加50%。儿童长期鼻塞（如过敏性鼻炎）会被迫张口呼吸，形成习惯性打鼾面容。

注意事项

打鼾伴随呼吸暂停、白天嗜睡、高血压等症状时，需及时就医排查OSA。轻度打鼾可通过减重、侧卧、戒烟酒改善；严重病例需在医生指导下使用持续气道正压通气（CPAP）或手术治疗。

严禁自行服用偏方，必须经耳鼻喉科或睡眠医学科专业评估。

参考文献：

[1]中国成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊疗指南（2022年修订版）[J].中华结核和呼吸杂志，2023，46(2)：113-126.

[2]《中医诊断学》（十四五规划教材）[M].人民卫生出版社，2021：78-81.

[3]世界卫生组织.睡眠障碍防治指南[R].2022：56-62.