准备怀孕前，需要哪些检查？问

准备怀孕前，夫妻双方需进行基础体检、传染病筛查、生殖系统检查及遗传相关评估，以降低妊娠风险并保障母婴健康。

一、基础健康检查

血常规：排查贫血、感染等血液系统问题，血红蛋白<100g/L可能影响孕期耐受能力。

肝肾功能：反映肝肾代谢功能，慢性肾病患者需提前评估妊娠风险。

血糖血脂：糖尿病或高脂血症可能增加妊娠并发症风险，需提前干预。

二、传染病筛查

乙肝五项：明确乙肝病毒携带状态，必要时母婴需联合免疫阻断。

梅毒螺旋体抗体：梅毒感染可能导致胎儿先天梅毒或流产。

HIV抗体检测：筛查艾滋病病毒，阳性者需进行母婴阻断咨询。

三、生殖系统检查

女性妇科检查：包括白带常规（排查阴道炎）、宫颈TCT+HPV（预防宫颈癌）、子宫及附件超声（检查肌瘤、积液等）。

男性精液分析：评估精子数量、活力及形态，异常者需进一步排查精索静脉曲张等问题。

四、遗传与优生评估

TORCH筛查：检测弓形虫、风疹病毒等病原体，阳性者需咨询医生评估妊娠风险。

地中海贫血筛查：高发地区夫妇需进行基因检测，预防重型地贫儿出生。

甲状腺功能检查：甲亢或甲减均可能影响胚胎发育，需将TSH控制在0.1~2.5mIU/L范围内。

五、其他特殊检查

心电图：排查心脏疾病，先天性心脏病患者需评估妊娠耐受性。

口腔检查：孕前治疗龋齿、牙周炎，避免孕期感染影响胎儿。

参考文献：

[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.孕前和孕期保健指南(2018年版)[J].中国妇幼健康研究，2018，29(10)：1209-1214.

[2]《临床诊疗指南·产前诊断分册》编写组.临床诊疗指南·产前诊断分册[M].北京：人民卫生出版社，2017：35-42.

[3]世界卫生组织.孕前保健指南[R].Geneva：WHO Press，2016：1-156.