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男人肚子两侧疼是怎么回事问

2026年09月20日 10:40:21
病情描述:

男人肚子两侧疼是怎么回事

医生回答
  • 王玉芳
    王玉芳副主任医师

    四川大学华西医院 向他提问

    男人肚子两侧疼可能与泌尿系统疾病、消化系统问题、肌肉骨骼劳损或生殖系统炎症有关,需结合疼痛性质、伴随症状及诱因综合判断。

    一、泌尿系统问题

    • 输尿管结石:结石移动时刺激输尿管黏膜,常引发腰腹部剧烈绞痛,疼痛可向阴囊或大腿内侧放射,可能伴随血尿、尿频尿急。需通过超声或CT检查确诊。

    • 膀胱炎/肾盂肾炎:细菌感染导致膀胱或肾脏炎症,疼痛多为隐痛或胀痛,常伴排尿灼热感、尿液浑浊或发热。

    二、消化系统疾病

    • 肠道功能紊乱:长期饮食不规律、压力大可能引发肠易激综合征,表现为腹部两侧隐痛、腹胀或腹泻交替,排便后症状可缓解。

    • 阑尾炎早期:典型症状为转移性右下腹痛,但少数患者初期疼痛可能集中在脐周或两侧腹部,需动态观察疼痛变化。

    三、肌肉骨骼与生殖系统

    • 腹肌劳损:剧烈运动、突然扭转或长期姿势不良可能导致腹直肌、腹外斜肌拉伤,按压疼痛部位时疼痛加剧,活动时加重。

    • 前列腺炎/附睾炎:男性特有炎症,疼痛可放射至下腹部两侧,伴随尿频、尿急、阴囊坠胀或发热,需结合前列腺液检查确诊。

    四、其他原因

    • 带状疱疹早期:病毒感染神经引发的疼痛,初期可能仅表现为腹部两侧皮肤刺痛或烧灼感,数日后出现皮疹。

    若疼痛持续超过24小时、伴随高热/呕吐/血便/血尿、疼痛剧烈难忍或反复发作,应立即就医。严禁自行服用止痛药掩盖病情,需通过影像学检查(B超/CT)、实验室检查(血常规/尿常规)明确病因后再针对性治疗。

    参考文献:

    [1] 国家卫生健康委员会.中国成人常见消化系统疾病诊疗指南(2023年版)[J].中华消化杂志,2023,43(5):301-310.

    [2] 吴欣娟,王辰.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:387-392.

    [3] 中国性学会.男性生殖系统疾病诊疗共识(2022)[J].中华男科学杂志,2022,28(3):215-221.

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