什么是耳聋问

耳聋是听觉系统传导或感音功能障碍导致的听力下降，可分为传导性、感音神经性和混合性三类，常伴随耳鸣、眩晕等症状。

一、耳聋的主要类型与病因

传导性耳聋：外耳或中耳病变阻碍声音传导，如耵聍栓塞（耳道被耳屎堵塞）、中耳炎（中耳腔发炎积液）等。儿童因咽鼓管短平直，感冒后易引发分泌性中耳炎，导致传导性听力损失。

感音神经性耳聋：内耳或听神经受损，如老年性耳聋（随年龄增长听力逐渐下降）、噪声性耳聋（长期暴露于高分贝环境致内耳毛细胞损伤）、突发性耳聋（突然发生的感音神经性听力下降）等。

混合性耳聋：同时存在传导性和感音神经性因素，如慢性中耳炎合并内耳损伤。

二、典型症状与诊断

症状表现：不同程度听力下降，常伴耳鸣（耳朵里持续嗡嗡声或蝉鸣声）、耳闷堵感，部分患者有头晕或平衡障碍。婴幼儿可能表现为对声音反应差、语言发育迟缓。

诊断方法：通过纯音测听（判断听力损失程度和类型）、声导抗测试（评估中耳功能）、耳声发射（筛查内耳功能）等检查明确病因。

三、干预与预防

治疗原则：传导性耳聋多可通过药物（如抗生素控制中耳炎）或手术（鼓膜修补、人工听骨植入）恢复；感音神经性耳聋以助听器（放大声音）、人工耳蜗植入（重度极重度患者）为主，部分突发性耳聋可早期使用激素或改善微循环药物治疗。

预防措施：避免长期噪声暴露，儿童定期检查听力，控制高血压、糖尿病等慢性病，预防耳部感染。

四、注意事项

重要提示：突发性耳聋需在72小时内就医，延误可能导致永久性听力损失。任何听力下降均应尽早就诊，明确病因后规范干预。

参考文献：

[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.突发性耳聋诊断和治疗指南(2021)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(1)：1-6.

[2]中国残疾人联合会.中国听力障碍康复指南(2020版)[J].中国康复理论与实践，2020，26(12)：1401-1408.

[3]《耳鼻咽喉头颈外科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：276-285.