急性胃炎能什么药问

急性胃炎常用药物包括抑酸药、胃黏膜保护剂、促胃动力药及对症治疗药物，需根据症状和病因选择，儿童及特殊人群用药需遵医嘱。

一、抑制胃酸分泌药物

质子泵抑制剂（PPI）：如奥美拉唑、雷贝拉唑等，通过抑制胃壁细胞质子泵减少胃酸生成，适合反酸、烧心明显者，一般晨起空腹服用。

H?受体拮抗剂：如法莫替丁、雷尼替丁，作用于胃黏膜H?受体减少胃酸，起效较快但作用时间较短，可短期用于胃酸过多症状。

二、胃黏膜保护剂

铝碳酸镁：中和胃酸并在胃黏膜表面形成保护膜，缓解胃痛、胃胀，适合急性炎症伴黏膜损伤者。

硫糖铝：在酸性环境下形成凝胶覆盖溃疡面，促进黏膜修复，需餐前1小时服用。

瑞巴派特：促进胃黏膜前列腺素合成，增强黏膜屏障功能，尤其适合幽门螺杆菌感染相关胃炎。

三、对症治疗药物

促胃动力药：如多潘立酮、莫沙必利，缓解胃胀、嗳气、恶心，适合胃动力不足者。

解痉止痛药：颠茄片、山莨菪碱，仅在剧烈腹痛时短期使用，青光眼、前列腺肥大者禁用。

益生菌制剂：如双歧杆菌三联活菌，调节肠道菌群平衡，辅助改善消化功能。

四、特殊人群用药注意

儿童：需根据年龄调整剂量，首选蒙脱石散保护黏膜，避免使用成人剂型抑酸药。

老年人：慎用抗胆碱能药物，优先选择质子泵抑制剂，监测肾功能变化。

孕妇：仅在医生评估后使用雷尼替丁或铝碳酸镁，禁用喹诺酮类抗生素。

五、中医药辅助治疗

香砂养胃丸：适用于脾胃虚寒型胃炎，表现为胃部隐痛、喜温喜按。

保和丸：用于饮食积滞型胃炎，伴嗳腐吞酸、腹胀便秘。严禁自行服用，必须面诊辨证。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国急性胃炎诊疗专家共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2017，37(11)：721-724.

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[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：89-91.