左心耳封堵术是怎样做的？问

左心耳封堵术通过导管技术将封堵器植入左心耳，阻断血栓形成与脱落路径，手术时长约1-2小时，术前需停用抗凝药并进行影像学评估。

手术操作流程：经股静脉穿刺，沿血管路径送入造影导管至左心耳，通过三维影像确定位置后释放封堵器，确保其贴合心耳开口，术后需超声确认无分流。

术前评估要点：需完成经食道超声心动图，明确左心耳形态（如梳状肌发育程度）、开口直径及血栓风险评分（CHA?DS?-VASc≥2分且HAS-BLED≥2分者优先），高龄患者需评估肾功能。

术后管理要求：术后服用双联抗血小板药物（如阿司匹林+氯吡格雷）3-6个月，期间避免剧烈运动，定期复查凝血功能及心脏超声，出血风险高者需调整用药方案。

特殊人群注意事项：老年患者需监测肝肾功能变化，糖尿病患者需控制血糖稳定，肝肾功能不全者需调整药物剂量，孕期女性建议优先选择抗凝治疗。