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左心收缩及舒张功能减低

2026年09月21日 11:14:48
病情描述:

左心收缩及舒张功能减低

医生回答
  • 许之民
    许之民副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    左心收缩及舒张功能减低是指左心室在收缩时泵血能力(射血分数降低)或舒张时充盈能力(充盈压升高)受损,常见于高血压、冠心病等基础疾病,需通过影像学检查确诊。

    一、收缩功能减低

    左心室射血分数(LVEF)<50%为收缩功能不全,常见于心肌梗死、心肌病。患者易出现气短、乏力,需控制血压、血糖,避免感染和过度劳累。

    二、舒张功能减低

    左心室舒张末压升高,LVEF常正常(≥50%),多见于高血压、老年人群。症状较轻但易进展,需监测血压,限制钠盐摄入,控制体重。

    三、特殊人群注意事项

    老年患者需定期复查心功能,避免剧烈运动;合并糖尿病者需严格控糖;孕妇需加强产检,预防心衰;儿童罕见,但先天性心脏病需早干预。

    四、治疗原则

    优先非药物干预(低盐饮食、规律运动),药物可选ACEI/ARB、β受体阻滞剂等,具体方案由医生制定,避免自行用药。

    五、就医提示

    出现持续气短、下肢水肿、夜间憋醒等症状,需立即就诊,通过心电图、超声心动图等明确诊断并调整治疗。

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