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多发性硬化常见并发症有哪些问

2026年09月21日 09:58:57
病情描述:

多发性硬化常见并发症有哪些

医生回答
  • 朱海霞
    朱海霞副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    多发性硬化常见并发症包括运动功能障碍、认知障碍、吞咽困难、膀胱直肠功能障碍及疼痛等。

    一、运动功能障碍

    常见于肢体无力、痉挛,尤其下肢明显,随病程进展可出现平衡失调、步态异常。老年患者及合并糖尿病者风险更高,需避免长时间站立或行走,预防跌倒。

    二、认知障碍

    记忆力、注意力及执行功能下降,约50%患者出现,中年发病者认知衰退更快。建议规律用脑,参与社交活动,避免脑疲劳。

    三、吞咽困难

    延髓受累导致吞咽肌无力,食物误入气管风险增加。需调整饮食质地,采用软食或糊状食物,进食时保持坐位,餐后清洁口腔。

    四、膀胱直肠功能障碍

    尿频、尿急、尿失禁或尿潴留,便秘常见。老年女性因激素变化更易尿失禁,建议定时排尿训练,避免咖啡因摄入,必要时就医评估。

    五、疼痛

    中枢性疼痛(如烧灼感)或周围神经痛,夜间加重影响睡眠。长期卧床者需预防压疮,可通过温水擦浴缓解肌肉紧张。

    六、特殊人群注意事项

    儿童患者需避免剧烈运动,防止骨折;妊娠期女性应加强营养监测,预防病情波动;老年患者需定期复查肾功能,调整药物方案。

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