手上痒，一抓就起红疙瘩，问

手上痒、抓后起红疙瘩多为皮肤过敏或刺激反应，医学上称为“人工性荨麻疹”或接触性皮炎，可能与过敏体质、环境刺激、昆虫叮咬等有关。

一、常见诱发因素及机制

过敏反应：接触尘螨、花粉、化妆品等过敏原后，免疫系统释放组胺（一种炎症介质），导致皮肤血管扩张、通透性增加，引发瘙痒和红色丘疹。

物理刺激：抓挠、摩擦等机械刺激可激活皮肤神经末梢，触发局部组胺释放，形成“抓痕性荨麻疹”（人工性荨麻疹）。

昆虫叮咬：蚊虫、螨虫等叮咬后，唾液中的毒素引发局部免疫反应，表现为瘙痒性红斑、风团。

接触性皮炎：接触洗涤剂、金属饰品等化学物质或植物汁液后，皮肤出现红斑、丘疹，伴瘙痒。

二、家庭护理与初步应对

避免刺激：立即停止抓挠，可用冷敷缓解瘙痒（每次10~15分钟，每日2~3次）。

清洁护理：用温水清洗手部，避免使用肥皂或刺激性清洁剂，选择温和护手霜保湿。

药物干预：瘙痒明显时，可外用炉甘石洗剂（收敛止痒）或弱效糖皮质激素软膏（如氢化可的松乳膏），严禁自行服用偏方。

参考文献：

[1]中国医师协会皮肤科医师分会.中国过敏性皮肤病诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(12)：837-843.

[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：123-125.