得了高血压脑出血怎么办？问

高血压脑出血需立即就医，保持患者平卧头偏向一侧防误吸，尽快送医抢救，后续需控制血压、防治脑水肿，恢复期进行康复训练。

一、立即就医与初步处理

发病后立即拨打急救电话，保持患者平卧，头偏向一侧防止呕吐物误吸窒息。切勿强行移动或摇晃患者，避免加重出血。若患者出现呕吐，及时清理口腔分泌物，保持呼吸道通畅。

二、规范治疗与监测

入院后需通过CT明确出血部位和量，医生会根据情况采取保守治疗或手术清除血肿。急性期需严格控制血压在140/90mmHg以下，避免血压波动加重出血。同时使用甘露醇等药物降低颅内压，预防脑水肿。

三、恢复期康复与预防

病情稳定后尽早开展康复训练，包括肢体功能锻炼、语言训练等，促进神经功能恢复。长期需坚持控制血压，低盐低脂饮食，戒烟限酒，规律作息。定期复查血压、血脂，避免情绪激动和过度劳累。

四、家庭护理注意事项

家属需协助患者进行体位转换，预防压疮和深静脉血栓。吞咽困难者需调整饮食为糊状或半流质，防止呛咳。严格遵医嘱服药，不得自行增减剂量或停药。出现头痛加重、意识模糊等症状立即复诊。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国循环杂志，2019，34(6)：524-553.

[2]中国医师协会神经外科医师分会.高血压脑出血诊疗中国专家共识(2021)[J].中华神经外科杂志，2021，37(5)：449-454.