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抢救过敏性休克的首选药是问

2026年09月21日 08:40:09
病情描述:

抢救过敏性休克的首选药是

医生回答
  • 孙同文
    孙同文主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    抢救过敏性休克的首选药是肾上腺素。肾上腺素能快速收缩血管、提升血压、缓解支气管痉挛,是急救黄金时间内的关键用药。

    一、肾上腺素为何是首选药

    肾上腺素是抢救过敏性休克的一线药物,通过激动α和β受体发挥作用:α受体兴奋可收缩小动脉和毛细血管前括约肌,迅速提升血压;β受体兴奋能松弛支气管平滑肌,改善呼吸困难,同时抑制肥大细胞释放过敏介质。其起效快(皮下注射后5~15分钟起效)、作用强,能在数分钟内逆转休克状态,是国际公认的首选急救药。

    二、使用时机与注意事项

    一旦出现过敏性休克典型表现(如血压骤降、呼吸困难、全身皮疹、意识障碍),应立即肌肉或皮下注射肾上腺素。严禁自行服用任何药物,需同时拨打急救电话。儿童、老年人及合并心脏病患者需在医生指导下调整剂量,避免因血管强烈收缩引发心律失常或脑出血。

    三、其他辅助治疗措施

    肾上腺素使用后,需配合建立静脉通路,快速补充生理盐水扩容;若支气管痉挛严重,可联合雾化吸入支气管扩张剂(如沙丁胺醇);糖皮质激素(如地塞米松)能减轻炎症反应,常作为后续支持治疗。所有抢救措施需在专业医护人员指导下进行,严禁自行使用任何药物。

    参考文献:

    [1]中华医学会急诊医学分会.中国过敏性休克急诊诊疗专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(3):321-326.

    [2]王辰,王建安.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:145-147.

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