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肾结石一般在哪个部位?问

2026年09月21日 15:10:17
病情描述:

肾结石一般在哪个部位?

医生回答
  • 罗勇
    罗勇副主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    肾结石最常见于肾脏内部肾盂或肾盏区域,少数可随尿液排出至输尿管、膀胱等部位。

    一、肾脏内部的结石位置

    肾脏内部有肾盂(肾脏收集尿液的"漏斗"结构)和肾盏(肾盂分支形成的小囊),多数结石起源于此。结石大小从毫米到厘米不等,小结石可随尿液流动,大结石则可能嵌顿在肾盂或肾盏内,导致局部积水或疼痛。

    二、输尿管中的结石位置

    当较小的肾结石(<6mm)随尿液下行时,可能停留在输尿管。输尿管有三个生理狭窄处(肾盂输尿管连接部、输尿管跨髂血管处、输尿管膀胱入口处),结石最易卡在这些狭窄段,引发剧烈肾绞痛。

    三、膀胱内的结石位置

    少数情况下,肾脏或输尿管的小结石可进入膀胱。膀胱结石多与尿液滞留、尿路感染或前列腺增生有关,常见于膀胱三角区(膀胱底部的两个输尿管开口与尿道内口形成的三角形区域),可能引起尿频、尿急或排尿中断。

    四、尿道内的结石位置

    极罕见情况下,膀胱结石可能进一步下行至尿道,尤其男性因尿道较长且有尿道球部狭窄,结石易嵌顿在此处,导致排尿困难或尿流中断。

    参考文献:

    [1]吴肇汉,秦新裕,丁强.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:567-571.

    [2]中国医师协会泌尿外科医师分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(1):1-10.

    [3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:112-115.

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