瘫痪病人得了褥疮怎么治疗问

瘫痪病人褥疮治疗需结合减压、抗感染、营养支持及创面修复四方面，核心是解除压迫并促进组织再生，需在专业指导下综合干预。

一、关键减压护理

• 定时翻身：每2小时更换体位1次，使用气垫床或减压床垫分散压力，避免骨突部位持续受压。

• 体位调整：侧卧时用软枕支撑髋部、踝部，仰卧时膝下垫软枕避免腰部悬空，减轻骶尾部、足跟等易受压区损伤。

二、创面规范处理

• 清创消毒：Ⅰ-Ⅱ期褥疮用生理盐水轻柔清洁，去除坏死组织；Ⅲ-Ⅳ期需专业医护评估后进行清创，必要时采用负压吸引促进肉芽生长。

• 外用药物：可遵医嘱使用含银离子敷料或生物活性敷料（如重组人表皮生长因子凝胶），促进创面愈合，严禁自行使用刺激性药膏。

三、营养支持强化

• 高蛋白饮食：增加鸡蛋、鱼肉、牛奶等优质蛋白摄入，必要时添加口服营养补充剂，提升组织修复能力。

• 维生素补充：补充维生素C（如新鲜蔬果）促进胶原合成，维生素B族改善神经功能，增强皮肤抵抗力。

四、感染预防控制

• 局部护理：保持创面清洁干燥，避免大小便污染；出现红肿热痛时及时就医，必要时口服抗生素（需遵医嘱）。

• 全身监测：定期检查体温、血常规，若创面渗出增多、伴有异味或发热，需警惕感染扩散，立即联系医护人员。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国压疮防治护理指南(2022)[J].中华护理杂志，2022，57(3)：256-263.

[2]吴欣娟.外科护理学[M].北京：人民卫生出版社，2021：156-162.