颈椎病引起头晕目眩是怎么回事？问

颈椎病引起头晕目眩主要是颈椎结构异常刺激或压迫血管神经，导致脑部供血不足或神经信号传导异常所致。

一、颈椎退变压迫血管导致脑供血不足

颈椎长期劳损或退变会使颈椎间盘突出、骨质增生等，压迫或刺激椎动脉（负责脑部供血的主要血管之一），造成脑部血流减少，引发头晕目眩。这种情况在突然转头或低头时症状可能加重，因为颈部位置变化会进一步影响血管受压程度。

二、颈椎不稳引发神经反射性眩晕

颈椎关节错位或稳定性下降时，会刺激颈部交感神经或副交感神经，通过神经反射引起血管痉挛或血压波动，导致头晕、恶心等症状。长期伏案工作人群因颈部肌肉紧张，易引发颈椎小关节紊乱，诱发此类眩晕。

三、颈部肌肉紧张影响椎动脉血流动力学

长期不良姿势（如低头看手机、久坐办公）使颈部肌肉持续紧张，颈椎力学平衡失调，进而影响椎动脉周围肌肉对血管的正常支撑作用，导致脑部供血时好时坏，出现间歇性头晕。此类眩晕常伴随颈部僵硬、活动受限等症状。

四、特殊类型颈椎病的眩晕表现

部分脊髓型颈椎病患者因脊髓受压，可能出现"脊髓性眩晕"，表现为行走不稳、视物模糊等综合症状。此外，颈椎结核、肿瘤等少见疾病也可能压迫神经血管引发眩晕，需结合影像学检查鉴别诊断。

参考文献：

[1]中华医学会骨科学分会.中国颈椎病诊治指南[J].中华骨科杂志，2015，35(1)：7-15.

[2]《中医诊断学》(第10版)，人民卫生出版社，2020：123-125.

[3]中国康复医学会颈椎病专业委员会.颈椎病康复指南[J].中国康复理论与实践，2018，24(5)：513-518.