被自家狗咬了怎么办？问

被自家狗咬了需立即处理伤口、评估风险并及时就医，根据伤口情况决定是否接种疫苗，同时避免伤口感染。

一、立即清洁伤口

冲洗伤口：用肥皂水或清水彻底冲洗伤口至少15分钟，尽可能清除唾液和污染物。

消毒处理：用碘伏或医用酒精消毒伤口，避免使用红药水、紫药水等刺激性药物。

避免包扎：浅表伤口可暴露，较深伤口需用无菌纱布轻轻覆盖，切勿立即包扎过紧。

二、评估伤口与处理风险

分级处理：Ⅰ度（轻微划痕）仅需清洁消毒；Ⅱ度（出血）需彻底冲洗并尽快就医；Ⅲ度（贯通伤、肌腱损伤）需立即就医缝合并注射抗狂犬病免疫球蛋白。

观察狗的健康：若家养犬未接种疫苗或近期有异常行为，需隔离观察10天，期间密切关注是否出现狂犬病症状。

三、及时就医与疫苗接种

接种疫苗：被咬伤后24小时内接种狂犬病疫苗（暴露后预防），严重伤口需同时注射免疫球蛋白。

抗生素使用：若伤口污染严重或有感染迹象，需在医生指导下口服抗生素，严禁自行服用。

破伤风预防：伤口较深时需评估是否需注射破伤风抗毒素。

四、特殊人群注意事项

儿童与老人：需优先处理伤口并尽快就医，家长应全程陪同并安抚情绪。

免疫低下者：无论伤口轻重，均需立即就医并咨询医生是否需加强免疫球蛋白剂量。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版)[J].中国疫苗和免疫，2023，29(1)：102-105.

[2]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社，2018：116-118.