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为什么腰部的左侧特别疼问

2026年09月21日 09:03:50
病情描述:

为什么腰部的左侧特别疼

医生回答
  • 李子荣
    李子荣主任医师

    中日友好医院 向他提问

    腰部左侧疼痛多与腰椎间盘突出、腰肌劳损、泌尿系统结石或脾脏相关疾病有关,需结合疼痛性质、伴随症状及诱因综合判断。

    一、腰椎间盘突出压迫神经根

    腰椎间盘突出常因长期弯腰、久坐等导致椎间盘退变,左侧突出时可压迫左侧神经根,引发腰左侧放射性疼痛,常伴下肢麻木或无力感。《中医内科学》指出,久坐伤腰致气血瘀滞,可加重疼痛症状。

    二、腰肌劳损或肌筋膜炎

    长期姿势不良、突然扭转或运动损伤可引发腰部肌肉慢性劳损,左侧腰方肌、竖脊肌等肌肉紧张痉挛,表现为酸痛或胀痛,按压时疼痛明显。《中国居民膳食指南》建议保持正确坐姿,避免久坐久站。

    三、泌尿系统结石或感染

    左侧肾结石或输尿管结石发作时,疼痛多为突发性绞痛,可向会阴部放射,伴血尿或尿频尿急。《外科学》指出,结石移动刺激输尿管黏膜可引发剧烈疼痛,需通过影像学检查明确诊断。

    四、脾脏相关疾病

    中医认为,脾脏位于左侧胁下,若因寒湿困脾或脾虚气滞,可出现左侧腰部隐隐作痛,伴腹胀、便溏等症状。现代医学中脾脏疾病较少引起腰痛,需结合腹部体征综合判断。

    若疼痛持续超过3天或伴发热、血尿、下肢无力等症状,应及时就医。日常注意避免久坐,适当进行腰背肌锻炼,如小燕飞动作。

    严禁自行服用偏方,需经医生辨证后规范治疗。

    参考文献:

    [1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:324-328.

    [2]王键,李宇航.中医内科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:156-158.

    [3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:120-122.

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