心痛是什么病？为什么会得这个病？问

心痛是指胸部或心前区出现的疼痛不适症状，可能由心脏、血管、神经等多种原因引发，常见于冠心病、心肌炎等心血管疾病，也可能与胸壁神经痛、胃食管反流等有关。

一、心脏相关疾病导致的心痛

冠心病是最常见病因，冠状动脉粥样硬化使血管狭窄，心肌供血不足引发心绞痛（胸骨后压榨性疼痛，可向左肩臂放射），严重时发展为心肌梗死（剧烈持久疼痛伴冷汗）。《中国心血管健康与疾病报告2022》显示，我国心血管病患者超3.3亿，冠心病占比约10%。

二、非心脏疾病引发的心痛

胸壁肌肉骨骼疼痛多因姿势不良或运动损伤，表现为刺痛或压痛；胃食管反流病因胃酸刺激食管，出现胸骨后烧灼感；焦虑症等心理因素也会导致"心脏神经官能症"，疼痛短暂且伴胸闷、气短。需通过心电图、心肌酶谱等检查鉴别。

三、心痛的高危因素

高血压、高血脂、糖尿病患者风险更高，长期吸烟、肥胖、缺乏运动等不良生活方式会加速血管病变。《中国居民膳食指南（2022）》建议每日盐摄入＜5g，控制体重指数（BMI）在18.5~23.9范围内，可降低心痛发病风险。

四、何时需紧急就医

若出现持续胸痛＞15分钟、冷汗不止、呼吸困难，或伴随恶心呕吐、晕厥，可能是心梗前兆，需立即拨打急救电话。日常应定期体检，高危人群每1~2年做心电图检查，早发现早干预。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国心血管健康与疾病报告2022[R].2023：56-62.

[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-127.

[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：156-160.