饭粒卡气管怎么办？问

饭粒卡气管时，应立即停止进食，采用海姆立克急救法冲击腹部，同时快速拨打急救电话。若患者失去意识，需立即开始心肺复苏。

一、海姆立克急救法操作步骤

立位施救：施救者站在患者身后，双臂环抱其腰部，一手握拳抵住上腹部（肚脐上方两横指处），另一手抓住握拳手，快速向内上方冲击腹部5次，重复至异物排出。

卧位施救：患者仰卧，施救者跪于侧，双手交叠按压上腹部，快速向上冲击，力度以排出异物为目标。

婴儿急救：将婴儿俯卧于前臂，头低脚高，掌跟轻拍两肩胛骨之间5次；无效则翻转仰卧，两根手指按压胸部中央5次，交替进行。

二、异物排出后的处理

轻度呛咳：若异物已咳出，需观察1~2小时，避免剧烈活动，可少量饮水。

持续不适：若仍有呼吸困难、声音嘶哑、咳嗽加重，需立即就医，通过喉镜或支气管镜取出异物。

预防窒息：进食时细嚼慢咽，避免边吃边笑或说话，儿童、老人需专人看护进食。

三、常见误区与注意事项

误区：不可用手指抠喉咙，可能将异物推得更深；不可拍打背部，对婴幼儿可能造成肋骨骨折。

禁忌：若患者肥胖或孕妇，可采用胸部冲击法替代腹部冲击。

就医提示：异物排出后仍有胸闷、发热、咳痰带血等症状，需警惕感染或气道损伤，及时就诊。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.气道异物梗阻急救指南(2023版)[Z].

[2]中国医师协会急诊医师分会.成人气道异物梗阻诊疗专家共识(2022)[J].中华急诊医学杂志，2022，31(5)：589-592.

[3]人民卫生出版社.儿科学(第九版)[M].2018：123-125.