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肾结石患者在饮食上有些什么需要注意的?问

2026年09月21日 10:04:04
病情描述:

肾结石患者在饮食上有些什么需要注意的?

医生回答
  • 刘宁
    刘宁副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    肾结石患者饮食需控制高草酸、高嘌呤食物摄入,增加水分与膳食纤维,限制钠盐和蛋白质过量,同时根据结石成分调整饮食结构。

    一、控制高草酸食物摄入

    高草酸食物(如菠菜、苋菜、杏仁、巧克力)会增加尿液中草酸浓度,促进草酸钙结石形成。建议每日草酸摄入量控制在50~100mg,烹饪时可先将菠菜等焯水去除部分草酸。儿童需避免过量食用坚果类零食,家长应注意控制孩子饮食多样性。

    二、限制高嘌呤食物

    高嘌呤食物(如动物内脏、海鲜、浓肉汤)代谢后产生尿酸,尿酸过高易形成尿酸结石。每日嘌呤摄入量建议<300mg,急性发作期需严格限制。同时,高尿酸血症患者应避免饮用含糖饮料,减少果糖摄入。

    三、增加水分摄入

    每日饮水量保持在2000~3000ml(约8~12杯),以白开水、淡茶水为佳,可促进尿液稀释,降低结石形成风险。出汗较多时需额外补充水分,避免尿液浓缩。儿童应养成定时饮水习惯,避免因玩耍忘记喝水。

    四、调整蛋白质与钠盐摄入

    过量蛋白质(尤其是红肉)会增加尿钙排泄,建议每日蛋白质摄入控制在0.8~1.0g/kg体重。高盐饮食会加重肾脏负担,每日食盐摄入量<5g,避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。

    参考文献:

    [1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:23-25.

    [2]国家卫生健康委员会.中国成人高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019)[J].中华内科杂志,2019,58(11):809-816.

    [3]中华医学会泌尿外科学分会.中国泌尿系结石诊断治疗指南(2021)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(5):321-328.

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