被人咬怎么办？问

被人咬伤后应立即清洁伤口、评估伤情，必要时就医注射狂犬疫苗或破伤风疫苗，同时观察伤口感染迹象。

一、紧急处理步骤

立即清洁伤口：用肥皂水或生理盐水持续冲洗15分钟以上，去除唾液残留及污染物。

压迫止血：咬伤较深时用干净纱布轻压伤口5~10分钟止血，避免反复擦拭加重损伤。

消毒与包扎：用碘伏或医用酒精消毒伤口周围皮肤（禁止直接涂抹伤口内部），浅表伤口可暴露，较深伤口需用无菌纱布包扎。

二、伤情评估与就医指征

需立即就医：伤口较深（见脂肪层）、出血不止、伤口内有异物残留、咬伤部位在面部/颈部等特殊区域。

特殊病原体感染风险：若咬伤者有乙肝、丙肝、HIV等传染病史，需在24小时内就医检测抗体。

儿童咬伤注意：儿童咬伤可能因乳牙含菌量大，需额外关注狂犬病暴露分级（WHO推荐）。

三、疫苗接种规范

狂犬病疫苗：被不明健康状况者咬伤，需按暴露级别接种（Ⅰ级仅清洁，Ⅱ/Ⅲ级需接种疫苗）。

破伤风疫苗：伤口污染严重或超过6小时未处理，需注射破伤风抗毒素（TAT）或人免疫球蛋白。

四、感染预防与护理

抗生素使用：仅在伤口红肿热痛等感染迹象出现时，遵医嘱口服阿莫西林等广谱抗生素（严禁自行服用）。

伤口护理：每日用生理盐水清洁，避免接触生水，结痂后勿强行撕脱。

参考文献：

[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版)[Z].2023.

[2]世界卫生组织.伤口处理与感染预防指南[R].2022.

[3]《外科学》(第九版).人民卫生出版社，2018：112-115.