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急救心脏病都有什么药?问

2026年09月21日 09:26:30
病情描述:

急救心脏病都有什么药?

医生回答
  • 李力卓
    李力卓主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    急救心脏病常用药包括硝酸甘油片(扩张冠状动脉血管,缓解心绞痛)、阿司匹林肠溶片(抗血小板聚集,预防血栓)、速效救心丸(中成药,理气活血,缓解胸闷)。需注意用药时机和禁忌,特殊人群需遵医嘱。

    一、硝酸酯类药物

    硝酸甘油片是心绞痛急性发作的首选药,通过扩张冠状动脉血管(血管像水管一样扩张后,血液能更顺畅流过狭窄部位),快速缓解胸痛、胸闷症状。舌下含服后1~3分钟起效,作用持续15~30分钟。注意:低血压、严重贫血、青光眼患者禁用。

    二、抗血小板药物

    阿司匹林肠溶片(或普通片)是急性心梗急救的关键药物,通过抑制血小板聚集(阻止血小板像"胶水"一样黏在一起形成血栓),防止血管被堵塞。建议嚼碎服用以快速吸收,起效时间约30分钟。禁忌症:胃溃疡、严重肝病、出血倾向者慎用。

    三、中成药辅助用药

    速效救心丸是临床常用的急救中成药,主要成分川芎、冰片,通过理气活血、通窍止痛(疏通气血循环,缓解心脏供血不足引起的疼痛),可在心绞痛发作初期含服,起效时间较硝酸甘油稍慢但副作用小。严禁自行服用,必须面诊辨证。

    四、特殊情况用药

    若怀疑急性心衰(表现为严重呼吸困难、咳粉红色泡沫痰),可在医生指导下使用利尿剂(如呋塞米)减轻心脏负担,但此类药物需严格遵医嘱,不可自行购买。儿童和孕妇需在专业医疗团队监护下用药。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国胸痛中心建设与管理指导原则[J].中华心血管病杂志,2021,49(5):412-418.

    [2]《中西医结合心血管病诊疗指南》编写组.中西医结合心血管病诊疗指南[M].北京:人民卫生出版社,2020:103-108.

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