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尿常规可以检查出什么病问

2026年09月21日 08:43:41
病情描述:

尿常规可以检查出什么病

医生回答
  • 薛芃
    薛芃副主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    尿常规通过检测尿液成分,可筛查泌尿系统感染、肾脏疾病、糖尿病、肝胆问题等,还能反映整体健康状况。

    一、泌尿系统疾病筛查

    • 尿路感染:尿液中白细胞(WBC)、亚硝酸盐(NIT)升高,伴随尿频尿急症状时需警惕。

    • 肾炎/肾病:尿蛋白(PRO)阳性提示肾小球损伤,尿隐血(BLD)持续阳性可能为肾小球肾炎或肾结石。

    • 尿路结石:红细胞(RBC)增多伴随结晶(如草酸钙结晶)提示结石风险。

    二、代谢性疾病监测

    • 糖尿病:尿糖(GLU)阳性结合血糖升高,提示肾脏重吸收功能受损。

    • 肝胆疾病:尿胆红素(BIL)、尿胆原(URO)异常可能反映肝细胞损伤或胆道梗阻。

    三、全身性疾病预警

    • 高血压肾损害:尿微量白蛋白(MALB)升高是早期肾损伤信号。

    • 溶血性疾病:尿血红蛋白(BLD)阳性但镜检无红细胞,提示血红蛋白尿。

    四、特殊人群检查

    • 儿童:尿蛋白阳性需排查肾炎,尿糖异常警惕糖尿病或肾小管疾病。

    • 孕妇:尿蛋白升高可能提示子痫前期,需结合血压监测。

    检查前需留取中段尿,避免污染影响结果。单次异常需复查,结合症状综合判断。严禁自行服用任何药物或保健品,必须由医生面诊诊断。

    参考文献:

    [1] 国家卫生健康委员会.中国成人常见肾脏疾病防治指南[J].中华肾脏病杂志,2021,37(5):321-328.

    [2] 中国医师协会急诊医师分会.糖尿病急症诊疗专家共识[J].中华急诊医学杂志,2020,29(8):1012-1016.

    [3] 人民卫生出版社.诊断学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:123-135.

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