怎么检查尿道炎？问

尿道炎检查需结合症状、实验室检测及影像学检查，包括尿常规、尿培养、尿道分泌物镜检等，必要时进行超声检查明确病因。

一、基础检查项目

• 尿常规检查：通过检测尿液中白细胞、红细胞及蛋白含量，判断是否存在尿路感染（白细胞>5/μL提示感染可能）。

• 尿培养+药敏试验：取清洁中段尿进行细菌培养，明确致病菌种类并指导抗生素选择（培养阳性率约70%~80%）。

二、特殊检查手段

• 尿道分泌物涂片：男性患者需检查尿道分泌物，革兰染色可发现淋球菌或其他病原体（WHO《性传播疾病诊疗指南》2022版）。

• 影像学检查：反复发作或复杂病例需做泌尿系超声，排查结石、梗阻等诱因（《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》2021版）。

三、儿童与特殊人群检查

• 婴幼儿：需家长协助收集尿液标本，避免污染导致假阳性；必要时采用耻骨上膀胱穿刺取尿（《儿科学》第9版）。

• 孕妇：优先选择中段尿培养，避免使用可能影响胎儿的检查方法，需在医生指导下规范留取标本。

四、注意事项

• 检查前需清洁外阴，留取晨尿中段标本，避免白带、精液等污染（《临床检验操作规程》第4版）。

• 若症状典型但尿常规阴性，需重复检查或结合尿三杯试验定位病变部位。

参考文献：

[1] 中华医学会泌尿外科学分会.中国成人尿路感染诊疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志， 2021， 42(5)： 321-326.

[2] 人民卫生出版社.儿科学(第9版)[M].北京： 人民卫生出版社， 2018： 245-248.

[3] 国家卫生健康委员会.性传播疾病防治指南(2022年版)[Z].国卫办疾控发〔2022〕12号.