睾丸上长了个疙瘩是什么病问

睾丸上的疙瘩可能是附睾囊肿、皮脂腺囊肿、毛囊炎或睾丸肿瘤等，需结合疙瘩的大小、质地、伴随症状及生长速度判断，建议及时就医明确诊断。

一、附睾囊肿（精液囊肿）

多为无痛性圆形或椭圆形肿块，表面光滑，质地较硬，触摸时无明显压痛，通常位于睾丸上方或后方。这是由于附睾管堵塞导致精液积聚形成的良性病变，一般无需特殊处理，但若体积过大或引起不适，可通过手术切除。

二、皮脂腺囊肿（表皮样囊肿）

表现为皮下圆形肿块，与皮肤粘连，质地中等，可能有黑头或毛孔堵塞现象，易继发感染出现红肿疼痛。此类囊肿由皮脂腺导管堵塞引起，属于良性病变，感染时需抗感染治疗，治愈后建议手术完整切除以防复发。

三、毛囊炎或疖肿

疙瘩局部红肿、疼痛明显，质地较软，可能有脓头或破溃流脓，多因细菌感染毛囊所致。早期可外用抗生素软膏（如莫匹罗星软膏），若形成脓肿需切开引流，日常注意局部清洁干燥，避免挤压以防感染扩散。

四、睾丸肿瘤（需警惕）

多为无痛性肿块，质地坚硬如石，表面光滑或不规则，可能短期内迅速增大。睾丸肿瘤虽少见但危害大，需通过超声、肿瘤标志物等检查确诊，一旦怀疑应尽快手术并结合放化疗，早期诊断治愈率较高。

发现睾丸疙瘩后，应避免自行挤压或刺激，及时到泌尿外科或男科就诊，通过超声检查等明确性质。若伴随疼痛、红肿、增大迅速或质地变硬等情况，需立即就医排查恶性可能。

参考文献：

[1]吴阶平，裘法祖.黄家驷外科学[M].北京：人民卫生出版社，2008：1456-1460.

[2]中华医学会男科学分会.中国成人睾丸肿瘤诊断治疗指南[J].中华男科学杂志，2020，26(5)：401-405.

[3]陈孝平，汪建平.外科学[M].北京：人民卫生出版社，2018：642-645.