男性性功能障碍要做什么检查呢？问

男性性功能障碍需通过基础检查、激素评估、影像学检查及专项评估四方面综合诊断，明确病因后才能针对性治疗。

一、基础检查与病史采集

• 病史问诊：医生会详细询问症状持续时间、发作频率、诱发因素及伴随症状（如晨勃情况、性欲变化），帮助判断是心理性还是器质性问题。

• 体格检查：重点观察第二性征（如睾丸大小、胡须分布）、外生殖器发育情况，触诊睾丸质地和有无压痛，初步排除先天发育异常或外伤影响。

二、激素水平检测

• 性激素六项：包括睾酮、促黄体生成素等，评估性腺轴功能。睾酮水平低下可能提示性腺功能减退，促激素升高常伴随睾丸功能衰竭。

• 泌乳素检测：高泌乳素血症会抑制睾酮合成，导致性欲下降和勃起障碍，需排查垂体瘤等病因。

三、影像学与功能评估

• 超声检查：通过睾丸超声观察血流情况，判断是否存在血管狭窄或静脉漏；前列腺超声可排查增生或炎症。

• 夜间勃起监测：通过传感器记录睡眠中勃起次数和硬度，区分心理性与器质性ED（勃起功能障碍）。

四、专项功能评估

• 勃起功能问卷（IIEF-5）：标准化量表评估勃起硬度、维持时间等，量化病情严重程度。

• 心理量表筛查：采用焦虑抑郁量表（如PHQ-9），排除心理因素导致的性功能障碍。

参考文献：

[1]中华医学会男科学分会.中国男性性功能障碍诊断与治疗指南(2022版)[J].中华男科学杂志，2022，28(5)：385-392.

[2]那彦群，叶章群，孙颖浩.吴阶平泌尿外科学[M].北京：人民卫生出版社，2020：1456-1468.

[3]中国性学会.性医学诊疗指南(2021版)[J].中国性科学，2021，30(12)：1-12.