天气很热，头晕恶心是怎么回事？问

天气炎热时出现头晕恶心，多因高温导致人体脱水、电解质紊乱或中暑先兆，需警惕热射病、中暑等急性病症。

一、中暑性脱水引发的生理反应

高温环境下人体通过出汗散热，若补水不足或盐分流失过多，会造成血容量下降和电解质失衡。当脱水程度达体重2%~3%时，脑部供血减少引发头晕，胃肠道因缺血缺氧出现恶心呕吐。儿童、老年人及肥胖人群因体温调节能力较弱，风险更高。

二、热射病的早期预警信号

热射病是中暑最严重类型，核心体温≥40℃伴多器官功能障碍。早期表现为高热、无汗、头痛、恶心，若未及时干预，可进展为意识模糊、抽搐甚至脏器衰竭。环境温度＞35℃且湿度高时，症状出现更快，需立即转移至阴凉处并物理降温。

三、自主神经功能紊乱的影响

持续高温刺激交感神经兴奋，导致血管收缩、血压波动，部分人因血管舒缩功能失调出现体位性头晕。同时，高温使胃肠道蠕动减慢，消化液分泌减少，易诱发功能性消化不良，表现为餐后恶心、上腹胀满。

四、预防与应急处理原则

• 补水策略：少量多次饮用含电解质的淡盐水（每升水加1~2克盐），避免一次性大量饮水导致胃肠不适。

• 环境调节：使用空调或风扇降温，避免长时间暴晒，外出时戴宽檐帽并每30分钟补水。

• 症状缓解：头晕时立即坐下或平卧，解开衣领保持通风；恶心严重时可按压内关穴（腕横纹上2寸）缓解。

参考文献：

[1]中国医师协会急诊医师分会.热射病急诊诊疗专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志，2020，29(12)：1689-1693.

[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：234-236.

[3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：158-160.