骨质疏松临床表现症状是什么？问

骨质疏松主要表现为骨骼疼痛、活动后加重、身高变矮、驼背及易骨折，尤其椎体和髋部骨折风险高。

一、骨骼疼痛与活动受限

• 慢性腰背痛：疼痛沿脊柱扩散，久坐或久站后加重，夜间或清晨明显，弯腰、咳嗽时加剧。

• 肌肉痉挛：腰背部肌肉因骨骼稳定性下降出现持续性紧张，导致活动受限。

二、身高变矮与体态改变

• 椎体压缩性骨折：松质骨丰富的椎体易因微小外力塌陷，导致身高缩短3~5厘米，严重者驼背加重。

• 姿势异常：长期弯腰驼背形成"龟背样"体态，颈椎前凸消失，胸廓变形影响呼吸。

三、骨折风险增加

• 脆性骨折：轻微外力即可引发骨折，如咳嗽导致肋骨骨折、弯腰提物引发椎体骨折、跌倒导致髋部骨折。

• 隐匿性骨折：部分患者无明显外伤史，因椎体微骨折逐渐累积，表现为慢性腰背痛。

四、儿童与青少年特殊表现

• 生长迟缓：成骨不全症等罕见病患儿骨骼脆弱，身高增长缓慢，易发生青枝骨折。

• 骨骼畸形：佝偻病患儿因维生素D缺乏，出现"O型腿"或"鸡胸"，严重影响胸廓发育。

注意：骨质疏松早期常无症状，建议45岁以上女性、男性及高危人群（如长期吸烟、缺钙、活动少者）定期检测骨密度。预防需通过钙+维生素D补充、负重运动及避免跌倒实现，治疗需在医生指导下使用抗骨松药物严禁自行服用。

参考文献：

[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-125.

[2]中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会.原发性骨质疏松症诊疗指南(2017)[J].中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志，2017，10(5)：289-317.

[3]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社，2021：89-91.