晕厥是什么意思问

晕厥是大脑短暂性供血不足导致的突发性意识丧失，通常伴随姿势性瘫软，数秒至数分钟内可自行恢复，醒后无明显后遗症。

一、晕厥的核心机制与分类

晕厥本质是脑血流量骤降（正常脑灌注压约60~150mmHg），常见分类包括：

心源性晕厥：因心脏泵血功能障碍（如心律失常、心肌缺血）导致脑供血中断，多伴随胸痛、心悸等前驱症状，需紧急排查心电图和心脏超声。

血管迷走性晕厥：自主神经调节异常（如体位变化、情绪激动时迷走神经兴奋），占所有晕厥病例的30%~50%，多见于年轻女性。

脑源性晕厥：脑血管短暂缺血（如颈动脉狭窄、颈椎病压迫血管），常伴肢体麻木或言语障碍，需通过颈动脉超声或CTA明确病因。

二、典型表现与鉴别要点

晕厥发作前常有头晕、恶心、面色苍白等先兆，发作时双眼上翻、牙关紧闭，倒地后数秒至数分钟恢复。与癫痫的区别在于：晕厥无舌咬伤、无持续抽搐，醒后无头痛或意识模糊；与低血糖昏迷的区别是：晕厥发作前多有体位变化诱因，血糖检测可辅助鉴别。

三、紧急处理与预防措施

发作时立即让患者平卧（头低脚高位），解开衣领保持呼吸道通畅，避免摔伤。预防措施包括：避免长时间站立，变换体位时缓慢起身，随身携带糖果预防低血糖，高血压患者需定期监测血压。高危人群（如老年人、心脏病患者）应避免独自外出，家中可备硝酸甘油片（严禁自行服用，必须面诊辨证）。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国成人头晕/眩晕诊疗多学科专家共识[J].中华内科杂志，2021，60(3)：209-215.

[2]《中医内科学》（十四五规划教材）.人民卫生出版社，2022：187-190.

[3]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊晕厥诊断与治疗专家共识[J].中华急诊医学杂志，2020，29(5)：641-645.