高烧/呕吐/恶心/该怎么办？问

高烧、呕吐、恶心多由感染（如胃肠型感冒）、食物中毒或急性胃肠炎引发，需优先补水防脱水，结合症状分级处理，儿童及成人应对策略有别。

一、紧急处理与初步应对

• 补水是核心：少量多次饮用温水或口服补液盐（ORS），每次50~100ml，间隔10~15分钟，避免一次性大量饮水加重呕吐。

• 体位调整：呕吐时保持侧卧位，防止呕吐物误吸；呕吐后用温水漱口清洁口腔，避免刺激咽喉。

• 体温管理：体温≥38.5℃时，成人可服用对乙酰氨基酚或布洛芬（注意：儿童需按体重计算剂量，严格遵说明书），避免空腹服药。

二、分人群处理策略

• 成人：若伴随剧烈腹痛、腹泻或持续高热（>39℃）超过2天，或呕吐物带血/咖啡渣样物，需立即就医排查急性胰腺炎、肠梗阻等严重疾病。

• 儿童：婴幼儿（<2岁）出现喷射性呕吐、尿量减少、精神萎靡时，提示脱水风险，应2小时内就医；6个月以上儿童可尝试清淡流质饮食（如米汤、稀粥），避免牛奶、油腻食物。

三、饮食与生活护理

• 饮食原则：症状缓解后逐步恢复饮食，从流质→半流质→软食过渡，避免辛辣、生冷、产气食物（如豆类、碳酸饮料）。

• 休息与环境：保证充足睡眠，室内保持通风（温度22~24℃为宜），避免强光和噪音刺激。

四、何时必须就医

出现以下情况需立即就诊：持续呕吐无法进食进水、高热不退（>39℃）、剧烈头痛伴颈部僵硬、呕吐物带血或黑便、意识模糊等。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-125.

[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社，2021：89-92.

[3]WHO.全球感染性腹泻临床实践指南[R].2020：45-50.