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经常失眠是怎么回事呢

2026年09月21日 16:03:04
病情描述:

经常失眠是怎么回事呢

医生回答
  • 王瑾
    王瑾副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    经常失眠通常与生理节律紊乱、心理压力、环境因素及躯体疾病相关,长期睡眠不足会影响认知功能和免疫力。

    一、生理节律紊乱

    人体有固定的生物钟(昼夜节律),熬夜、倒班等打乱作息会导致褪黑素分泌异常。青少年若熬夜刷手机,蓝光抑制褪黑素生成,更易入睡困难。老年人因褪黑素分泌减少,睡眠周期缩短,也常出现早醒。

    二、心理情绪因素

    长期焦虑、抑郁或重大生活事件(如失业、亲人离世)会激活交感神经,使人难以放松。儿童因睡前过度兴奋(如玩电子设备)或分离焦虑,成年人因工作压力引发的"思维反刍"(反复想未完成事项),都可能导致入睡障碍。

    三、环境与生活习惯

    卧室光线过亮、噪音(如窗外车流)、温度不适(20℃以下或30℃以上)会干扰睡眠。睡前摄入咖啡因(咖啡、茶)或吸烟,会延长入睡潜伏期;过量饮酒虽助眠但破坏深睡眠周期。此外,长期卧床玩手机、频繁看时间等行为,会形成条件性觉醒反射。

    四、躯体疾病与药物影响

    甲状腺功能亢进(代谢加快)、慢性疼痛(如关节炎)、睡眠呼吸暂停综合征(夜间打鼾、呼吸暂停)等疾病会直接干扰睡眠。某些降压药(如β受体阻滞剂)、激素类药物可能影响褪黑素分泌,导致失眠。孕妇因激素变化和夜间尿频,也易出现睡眠中断。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国成人失眠诊断与治疗指南(2017)[J].中华神经科杂志,2018,51(5):324-330.

    [2]《中医内科学》(第十版).人民卫生出版社,2017:145-150.

    [3]American Academy of Sleep Medicine.International classification of sleep disorders[M].Darien, IL: American Academy of Sleep Medicine,2014.

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